前沿拓展：牙齒矯正的醫(yī)院好
楚天都市報(bào)9月13日訊（記者鄭晶晶 朱蕾 何婷 盧雅君 楊凝寒 王永勝 通訊員 杜巍巍 胡弘）今日下午3點(diǎn)半，由楚天都市報(bào)傾力打造的視頻直播欄目《名醫(yī)來(lái)了》在武漢大學(xué)人民醫(yī)院閃亮登場(chǎng)，第六期的嘉賓是武漢大學(xué)人民醫(yī)院口腔醫(yī)學(xué)中心主任、主任醫(yī)師彭友儉教授。彭友儉教授是我國(guó)第一位系統(tǒng)倡導(dǎo)并開(kāi)展兒童牙頜畸形早期調(diào)節(jié)的專家，今日，共有40余萬(wàn)網(wǎng)友通過(guò)楚天都市報(bào)官方微博、楚天都市報(bào)號(hào)、企鵝號(hào)及看楚天APP在線觀看了這節(jié)“視頻公開(kāi)課”。
六成牙頜畸形需要12歲之前矯正
“牙齒排列擁擠、齙牙、地包天等都是牙頜畸形，不僅影響孩子顏值，也影響孩子身心健康。”昨日直播一開(kāi)始，彭友儉教授便道出牙頜畸形的危害。
他介紹，牙頜畸形是指兒童在生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程中由先天的遺傳因素或后天的環(huán)境因素造成的牙齒、頷骨、顱面的畸形。其中，在所有的牙頜畸形中，遺傳畸形大概占29%以上，將近三分之一。另外，孩子得蟲(chóng)牙、一些口腔不良習(xí)慣等后天環(huán)境因素也會(huì)造成孩子牙頜畸形。
一下家長(zhǎng)認(rèn)為，乳牙反正都要掉，就算爛了也可以不管；12歲之前乳牙沒(méi)有換完，做牙齒矯正沒(méi)有必要。彭友儉教授表示，這些矯牙老觀念該改一改了?！?0%的牙頜畸形都需要在12歲以前矯治，只有40%的牙頜畸形要在12歲之后矯治，這些都需遵醫(yī)囑進(jìn)行?！?/p>
他介紹，比如，一些孩子的乳牙很整齊，但因換牙后卻牙排列不齊。“這種現(xiàn)象，乳牙患蟲(chóng)牙（齲齒）是重要原因。因患蟲(chóng)牙的乳牙若不及時(shí)調(diào)節(jié)，會(huì)滯留在原位而不正常脫落，而后繼恒牙萌出的通道受阻，只能向旁邊萌出而形成了牙齒不齊?！币虼耍斫淌诒硎?，乳牙患蟲(chóng)牙應(yīng)該及早調(diào)節(jié)。同時(shí)，替牙期如果牙齒輕度擁擠一般可觀察，若出現(xiàn)嚴(yán)重的牙齒擁擠，要及早進(jìn)行矯正，否則不僅影響兒童的顏面美觀，也會(huì)妨礙牙齒的清潔而好發(fā)蟲(chóng)牙、牙齦炎等。
反頜是急癥，發(fā)現(xiàn)即矯正
在所有的牙頜畸形中，彭友儉教授特別提到一種“反頜”，即俗稱的“地包天”。他強(qiáng)調(diào)，“反頜是急癥，發(fā)現(xiàn)即矯正?！?/p>
之所以如此強(qiáng)調(diào)，彭教授表示，因?yàn)榉搭M會(huì)嚴(yán)重影響口腔、面部以及頜骨的生長(zhǎng)發(fā)育。首先，如果反頜得不到及時(shí)調(diào)節(jié)，會(huì)使患兒面中部發(fā)育受限而塌陷，面下部發(fā)育過(guò)度而前突；除前牙反頜外，還會(huì)成“大長(zhǎng)臉”。其次，“地包天”會(huì)影響口腔功能和全身健康，多數(shù)“地包天”患兒的上下前牙不能對(duì)咬，咀嚼功能降低，對(duì)患兒的消化以及生長(zhǎng)發(fā)育造成影響。第三，“地包天”還會(huì)影響患者的發(fā)音，阻礙日常交際和學(xué)習(xí)，易引起孩子自卑、消極等心理問(wèn)題。他表示，自己在臨床上，每年都會(huì)遇到一些“地包天”的孩子，因?yàn)榧议L(zhǎng)非要等到孩子12歲以后才去看正畸醫(yī)師，結(jié)果耽誤了矯治時(shí)機(jī)，已是嚴(yán)重的面部骨骼畸形，后不得不進(jìn)行外科手術(shù)整形。
他提醒，家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子“地包天”一定要及時(shí)到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，一般通過(guò)佩戴活動(dòng)性矯治器、功能性矯治器、口外矯治器等，即可達(dá)到比較好的調(diào)節(jié)果。
矯牙也可以不貴
孩子牙頜畸形要矯正，如何選擇矯正器？今日直播時(shí)，眾多網(wǎng)友通過(guò)網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)向彭友儉教授提問(wèn)，彭教授也予以耐心解答。
彭友儉教授介紹，矯治器大概分三大類：活動(dòng)矯治器、功能性矯治器、固定矯治器。不少人想進(jìn)行牙齒矯正又怕貴怎么辦？他介紹，在上世紀(jì)80年代末，固定矯治器引進(jìn)國(guó)內(nèi)之前，國(guó)內(nèi)臨床上用的全部都是活動(dòng)矯治器，但現(xiàn)在臨床上大多數(shù)醫(yī)生只會(huì)用固定矯治器，就是我們常說(shuō)的牙箍?；顒?dòng)矯治器的費(fèi)用一般在一兩千元左右，其結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)單，可自行摘戴，有利口腔衛(wèi)生的維護(hù)，比較適合牙齒間隙等簡(jiǎn)單病例，對(duì)于畸形不嚴(yán)重或某些家境暫時(shí)不寬裕的人群，也不失為一種矯正選擇。有些簡(jiǎn)單畸形，醫(yī)生教給家長(zhǎng)矯治方法，讓孩子自己在家里矯治，不花錢，還方便。
如今，越來(lái)越多的人選擇戴隱形矯治器，包括很多家長(zhǎng)也愿意為孩子選擇這種。彭友儉表示，因?yàn)樗粌H有著“肉眼難見(jiàn)”的隱形果，使牙齒排列自然美觀，且減輕了矯正痛苦，可自行摘戴，無(wú)礙工作和生活，“這會(huì)成為未來(lái)一種新趨勢(shì)?！?/p>
“私人定制式的個(gè)性化矯正是未來(lái)發(fā)展方向。”彭友儉教授提醒，市民帶孩子進(jìn)行牙頜畸形矯正，一定選擇正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，找經(jīng)過(guò)專業(yè)訓(xùn)練的口腔正畸醫(yī)生進(jìn)行調(diào)節(jié)。
拓展知識(shí)：牙齒矯正的醫(yī)院好
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