前沿拓展：貴陽人民醫(yī)院牙齒矯正
有人說
整牙堪比整容
甚至相當于換臉
在這個顏值備受關注的時代
不少青少年兒童紛紛加入整牙大軍
暑假成為了孩子們整牙的“黃金時刻”
各醫(yī)院的口腔科里人滿為患
當下青少年兒童和家長們
愈發(fā)關注口腔健康與個人形象
并開啟了一段漫長且不平靜的
牙齒正畸之路
整牙為的是美觀和健康，但這背后也存在一些行業(yè)亂象和認知誤區(qū)亟需解決和澄清。對此，記者拜訪多名口腔醫(yī)生，她們建議，由于隨著年齡的增長，骨骼逐漸成形，因此牙齒正畸應趁早，在挑選正畸機構時，消費者一定要保持理性，去正規(guī)機構，找有相關資質的醫(yī)生。
正畸者：“痛”并堅持著
貴陽市白云五中的初二學子小俊杰選擇在貴州省人民醫(yī)院進行齙牙矯正。至今已有1年多了，每隔四至六周都需要復查一次，上學期間預約需要湊到周末，父母輪流陪同，從他的家里到醫(yī)院一個多小時的車程他也累此不疲?！俺C牙是個很偶然的事情，沒有太特意去比對醫(yī)院，與媽媽達成共識之后便開始了矯正?！闭劶白约簽楹芜x擇正畸，小俊杰坦言自己以前的齙牙不太美觀，希望通過正畸能夠讓自己變得更帥。
無獨有偶，類似的圖景也出現(xiàn)在貴陽一中高二學子小何身上。小何同學在自己中考結束后便開始了自己的正畸之路，漫長的暑期讓他有了充足的準備時間，短短一年的正畸讓他的牙齒有了十分的變化。而這一變化則來自于他的承受之力，除了占據(jù)其學習生活中本不多的休息時間進行復診外。飲食上處處留意，避免過熱與過硬的食物，啃骨頭也變?yōu)橐环N奢望。因食物殘余極易卡入托槽，早晚加上三餐之后，每天刷四至五次牙成了家常便飯。
此時，正值高中學業(yè)緊張時期，準備高考的高時間成本和加力調整后牙齒酸疼導致的飲食受限等因素疊加在一起，使得小何一度想放棄?！安粌H疼到胃口會變差，當吃很硬很黏的東西時牙套很容易掉，而且每次吃完東西一定要把牙刷得很仔細，平時稍不注意鐵絲就會把嘴劃破發(fā)炎?！毙『沃v述了正畸者的常態(tài) ?！暗强吹阶约耗窃桨l(fā)整齊的牙齒，還是會選擇好好復診，堅持戴下去?！?/p>
在醫(yī)院的走訪中，記者發(fā)現(xiàn)，口腔正畸科除了復診人群，前來掛號初診的患者也不少，患者們以青少年兒童居多，其中還有因正畸失敗，再次開始正畸之旅的孩子。
矯治醫(yī)生：時代改變正畸“應勢而生”
根據(jù)材質的不同，矯治器分為金屬托槽、陶瓷托槽、無托槽隱形矯正等多種類型。《2018中國正畸市場消費藍皮書》顯示，牙齒矯治價格在20000-80000元之間。然而，無論花銷多寡，正畸都是一場耗時耗力的游擊戰(zhàn)：從排齊、整平，到收縫、精細調整，再到佩戴保持器，大約需要兩年的時間。盡管價格不菲、時間成本很高，而選擇矯正的人群仍舊在不斷增多，上至60歲且牙周健康的老人、下至青少年兒童均有大量人群在接受矯治，廣大家長為孩子“尋醫(yī)問藥”也是常事兒。
正畸人群的增多，除了矯治廣告的“鋪天蓋地”之外，人們對于正畸觀念的改變也是重要的“助推器”。貴州省人民醫(yī)院口腔正畸科擁有11年從業(yè)經(jīng)驗的周雪醫(yī)生認為牙齒問題的發(fā)生與當下人們的飲食習慣有著千絲萬縷的關系：“現(xiàn)代飲食越來越精細化，頜骨刺激不夠，牙齒錯畸形的比例越來越高?！彼M一步表示，人們的正畸理念也部分折射出個人心態(tài)，即外貌與自信的高度關聯(lián)，希望通過改良個人外表來增強自己在這個時代中的“競爭力”，這也是當下孩子對于自己“高要求”的一種體現(xiàn)。
擁有16年口腔臨床經(jīng)驗的貴陽市弘揚口腔醫(yī)院院長曹勝蘭表示，矯治的推廣、生活水平的提高、大家對美的重視、健康理念的發(fā)展使得越來越多的人愿意選擇正畸。她認為，正畸將是一個時代的人追求美好生活的表現(xiàn)，“這反映出人人都有追求美的權力，這是一種正向潮流，很有意義?！?/p>
同時，曹院長還表示正畸可以聯(lián)合正頜手術，矯治地包天，雙頜前突，偏頜畸形，對面型可以有顯著改良。但正畸并非僅有美觀的果，除了排列整齊的牙齒，利于清潔，降低牙周病的發(fā)生。還能讓牙齒咬合調整到良好狀態(tài)，避免咬合創(chuàng)傷，延長牙齒使用壽命。
正畸之旅的正確打開方式！
近年來，口腔正畸行業(yè)亂象叢生。周醫(yī)生表示，目前對開展牙齒正畸調節(jié)沒有特別規(guī)定，一般口腔診所都能開展，但并不是每個診所、醫(yī)院、口腔醫(yī)生都能勝任。
大家選擇正畸機構時，應選擇正規(guī)醫(yī)院和診所，要警惕那些承諾“包你滿意”“果立竿見影”的機構。
牙齒正畸雖然沒有年齡限制，但并不是任何人、任何情況都適合。
通常來講，錯頜畸形從病因上分為牙性、骨性和功能性。其中牙性、中度混合性導致的美觀問題，通過正畸能有較大的改良，但如果是重度骨性等原因引起的美觀問題，情況會比較復雜，需要具體分析，未必都可以通過正畸解決。
? 正規(guī)的正畸流程大致分為四步：
● 初診時，醫(yī)生評估牙齒狀況，評估能不能正畸，正畸果大致如何，是否存在牙齒健康問題需要提前解決。
● 第二步，進行系統(tǒng)檢查，包括傳染病檢查、血常規(guī)檢查、核酸檢測（疫情期間新增）、 X光片、牙頜模型、面部照片等，醫(yī)生據(jù)此進一步分析調節(jié)方案。
● 第三步，通過對檢查數(shù)據(jù)的分析，醫(yī)生進行診斷并提供系統(tǒng)調節(jié)方案，比如要不要拔牙，做多長時間，用什么矯治器，后果等。
● 第四步，正式進入正畸調節(jié)，開始戴相應矯治器。以上四步往往需要多次復診才能完成，在大部分正規(guī)口腔醫(yī)院，當天來了馬上戴牙齒矯治器的情況幾乎沒有。
因此，準備牙齒正畸的成年人一定要做好心理準備，整牙不是一蹴而就，而是一場持久戰(zhàn)。
矯正牙齒期間，除了按時復診以外，還要注意口腔衛(wèi)生。
如果是鋼絲牙套，每次吃東西后都要刷牙，不要咬堅果、骨頭、海鮮等堅硬物體，避免牙套配件掉落。
進食及喝甜飲料時要摘掉隱形矯治器，刷牙漱口后再戴上，注意護理清潔牙套。
除了矯正流程
記者還就目前家長們
關心的正畸問題進行了咨詢
曹醫(yī)生進行了詳細回答
青少年正畸是否傾向于選擇寒暑假？是否建議家長們選擇這個時段就診？
孩子們更傾向假期，因為矯正前期需要做檢查，有的可能需要拔牙，選在假期的話會比較方便，但是由于假期矯治人較多，很容易擁擠，非畢業(yè)班患者還是建議平常時間進行就診。
一般來說，多少歲接受矯正調節(jié)，果佳？
如果涉及早期矯治，可能要從8-10歲開始，所以建議從7歲開始，每半年檢查一次。
地包天乳牙期矯治是3-5歲，沒有骨性問題的患者一般是12-14歲開始矯治。
倘若學生牙齒并無排列整齊問題，家長怎樣判斷孩子是否需要矯正？
在沒有牙齒錯亂的情況下，可以看看面型，如果覺得面型欠佳，還是建議到正規(guī)機構找醫(yī)生進行正畸面診。
從專業(yè)來看，導致孩子牙齒發(fā)育生長排列不整齊的原因有哪些？孩子應怎樣從小開始預防？
牙齒不整齊主要病因還是牙量骨量的不調。牙齒的大小是基因決定的，所以只能改變骨量的大小，平時可以多吃硬東西，促進頜骨生長。
正畸路漫漫，踏上需謹慎。受訪的眾多醫(yī)師都表示消費者選擇正畸時需要保持理性，雖然牙齒矯正后會讓人變好看，并提高自信，但是做了矯正以后就需要特別注意牙齒的清潔，不然很容易長齲齒。另外，即使自己不接受正畸，只要日常注重口腔清潔，同樣能夠達到保持健康的目的。
（來源：貴陽市教育融媒體中心 袁春）
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