前沿拓展：種植牙315優(yōu)惠
之牙貼面亂象
牙黃、牙縫大、牙齒歪斜不整齊，你是否也有這樣的“微笑顏值”苦惱？但現在若是告訴你有這樣一種技術，只要在你的牙齒上“刷個漆”或者貼個超薄的東西，就能把這些煩惱都解決，你愿意嘗試嗎？
沒錯，說的就是“牙貼面美容”。牙貼面，其原理是采用粘結技術，對牙齒表面缺損、著色牙、變色牙和畸形牙等，在保存活髓、少磨牙或不磨牙的情況下，用修復材料直接或間接粘結覆蓋，以恢復牙體正常形態(tài)和改良其色澤的一種修復方法。
隨著大眾對審美的標準不斷提高，這項原本是牙科醫(yī)生用來調節(jié)牙病的技術卻變成很多美容機構和齒科機構“圈錢”的生意。你是不是也在很多美容機構聽過“4D美牙”“6D納米炫齒浮雕牙”“德國冰瓷美牙”這類名詞，看上去十分高級，專門吸引想讓牙齒快速變美變白的人。
不少美容機構和網文都聲稱沒有任何副作用，對于黃牙、黑牙、煙漬牙、氟斑牙、四環(huán)素牙等問題通通都能解決，媲美真牙，管用二三十年。
利用牙貼面來達到美牙果到底靠不靠譜？南都新醫(yī)美課題組通過對行業(yè)進行調研和走訪觀察，發(fā)現了美牙貼面的這些“貓膩”。
案例
女子在美容院做“6D浮雕牙”，兩個月后牙齒表面崩裂牙齦發(fā)炎
近期，深圳就有一位這樣的陳女士，在美容院里做了所謂的“6D”浮雕牙美牙項目，兩個月后牙齦發(fā)炎，牙齒表面部分崩裂，于是來到深圳市口腔醫(yī)院就診。
經醫(yī)生檢查后，發(fā)現陳女士口內上下各8顆的前牙唇面做了樹脂貼面，這些貼面呈陶瓷白色，厚度較厚，邊緣不平整，同時牙齦紅腫、探診出血，部分牙切端樹脂脫落?！八龅倪@個6D浮雕牙，其實就是指樹脂貼面”。
醫(yī)生初步判斷出現這種情況的原因是陳女士在做牙齒貼面前牙結石，未經潔牙處理，美牙師就粗糙地將牙齒表面和樹脂粘接，并且沒有進行牙齦緣樹脂的拋光處理，因此導致了牙齦炎癥。
同時，美牙師也沒有幫陳女士進行咬合調整，使得陳女士出現咬合問題，導致樹脂部分脫落。
后，醫(yī)生和陳女士說明情況并確定了調節(jié)方案，幫她把“浮雕牙”上粘的樹脂磨除，并且進行了潔牙處理。在牙齦紅腫消退，情況穩(wěn)定后，再次對陳女士進行貼面調節(jié)，這次選擇的是瓷貼面，顏色自然，果良好，牙齦也保持著健康狀態(tài)。
認識牙貼面
常見有樹脂貼面和瓷貼面，磨不磨牙醫(yī)生說了才算
目前在齒科界公認的貼面類型分為瓷貼面、樹脂貼面、硬質貼面，比較常用的是前兩種。
據深圳市口腔醫(yī)院修復種植科醫(yī)師姜慧超介紹，
樹脂貼面是采用光固化復合樹脂在口內直接塑形、固化、拋光，由醫(yī)生細心雕刻成理想的牙齒形態(tài)，進行牙體修復，類似于在墻上“刮膩子粉”。
而瓷貼面是應用粘結材料將薄層人工瓷修復體固定在患牙唇面以遮蓋影響美觀的缺損變色等缺陷的一種修復方法，類似于“貼瓷磚”。
由于口內操作受許多因素的影響，樹脂貼面的邊緣外形和表面質地很難達到理想要求，另外，因受溫度等因素影響會發(fā)生樹脂材料老化問題，貼面可能變脆、變色或脫落，使用時間不太長，一般兩年左右開始變色，5-10年左右需要重新調節(jié)。因此平時要精心保護，以延長使用年限。
而瓷貼面具有顏色美觀、備牙量少、抗液體吸收、生物相容性好、抗磨損、牙周保健及粘結牢固可靠等優(yōu)點，若保養(yǎng)得好沒出問題是可以一直用的。相較之下，瓷貼面比樹脂貼面的價格也高出好幾倍。
有口腔機構為了說服患者多花點錢做瓷貼面，聲稱樹脂貼面已經被淘汰。
對于這一點，姜慧超醫(yī)生表示，樹脂貼面并沒有被淘汰，只是比較考驗醫(yī)生的手藝，有條件的話當然是瓷貼面好，患者如果短期內無法接受瓷貼面的費用，樹脂貼面不失為短期改良美觀的過渡性修復體。若五六年后樹脂貼面不能用了，只需要將表面粘上去的材料磨掉，重新制作樹脂貼面或者瓷貼面。還有一些患者，牙齒大面積齲壞或者表面釉質大量脫落，不能通過釉質來與瓷貼面進行良好的粘接，也建議做樹脂貼面。
瓷貼面雖更耐磨使用時間更長，但會涉及到磨牙的問題，不少患者害怕磨牙后牙齒變薄容易損壞，有機構便稱可以做到不磨牙。但課題組發(fā)現，微博上爆料被偷偷磨牙的患者不在少數，機構在術前堅稱不磨牙，但在實際操作過程中上還是會磨掉一點。
不過，現在的技術到底能不能做到不磨牙？
姜慧超醫(yī)生表示，隨著現在義齒加工廠制作瓷貼面的工藝提高，貼面可以做到很薄，薄可達0.2-0.3mm，因此可以盡量少磨牙或者不磨牙齒即可制作貼面。具體是根據患者牙齒情況進行評估，例如牙齒不存在倒凹、空間足夠等，是可以不磨牙的。
行業(yè)亂象一
常見有樹脂貼面和瓷貼面，磨不磨牙醫(yī)生說了才算
“利用牙貼面實現牙齒美容本身是個正常需求，但若是一些毫無醫(yī)學資質的美容師或美牙師拿著劣質貼面材料在你的牙齒上操作一番，不僅不能美牙白牙，反而還會嚴重影響牙齒健康。”
需要清楚認識到的是，牙貼面是一項對技術要求高的醫(yī)療行為。依據《醫(yī)療美容服務管理辦法》、《醫(yī)療美容項目分級管理目錄》，基于口腔修復調節(jié)“貼面技術”的牙齒浮雕、樹脂貼面或者瓷貼面等美牙方法，可以認定為醫(yī)療美容活動。從事相關服務的機構必須具備有的《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》，醫(yī)師應具有《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》等相關醫(yī)學資質，護士應具有《護士執(zhí)業(yè)證書》等相關醫(yī)學資質，且場所衛(wèi)生環(huán)境、消毒情況均要達到相關要求。
然而在實際的營業(yè)當中，很多機構及美牙師并不具備相關醫(yī)學資質，美牙機構壓根不具備器械、環(huán)境消毒條件，給你做牙貼面的美牙師很可能就是剛剛通過三天速成培訓班的學員，他們能做的只是怎么給你的牙齒“刷漆”或者貼片，但對美學和醫(yī)學知識壓根一無所知。
新京報記者曾發(fā)文曝光所謂的美牙培訓機構的速成班，培訓老師直接在教室實操演示，所用器材均未消毒，與顧客嘴巴直接接觸的擴口器、拋光碟和吸唾管等甚至沒有任何標識以及相關醫(yī)療器械編號。未經嚴格消毒的美牙器械若是帶著致病菌進入患者口腔，會隨著唾液進入人體消化道乃至全身，交叉感染的風險大，很容易導致乙肝、艾滋病等疾病。
許多美牙培訓機構速成班的學員可能連藥水都分不清，完成幾天培訓后就能獲得機構頒發(fā)的“資質證書”，同時這類培訓機構還提供“口腔修復師證”，只要你給的錢夠多，不僅能拿到高級口腔修復師證書，還可以安排電視臺采訪出鏡。
這類速成班美牙師的技術到底如何？
實際上在美容院“踩坑”，做完牙齒貼面后跑回正規(guī)牙科門診拆除的不在少數。做完因為咬合不對咀嚼疼痛、牙厚呆板顏色慘白，需要拆除的算是屬于比較幸運的了，有些患者在手術中就因為操作人員技術不到位，發(fā)生醫(yī)療事故。
課題組也注意到，今年“315”國際消費者權益日就有過這樣一例案例：一女士在美容院做牙齒貼面時嘴邊皮膚被“腐酸”燒、牙齒損傷，要求機構賠償未果轉而向消協投訴。
行業(yè)亂象二
野蠻式擴張的美牙機構，599元就能培訓為美牙師上崗美牙
中商產業(yè)研究院發(fā)布的《2020-2025年中國口腔醫(yī)療行業(yè)市場前景及投資機會研究報告》指出，美白牙齒已成為中國消費者重要的美容訴求。2014年中國牙齒美白行業(yè)市場規(guī)模不足40億元，2019年增至68.8億元。預計2020年市場規(guī)模增至76.7億元，2022年市場規(guī)模將超95億元。
而牙貼面作為美白牙齒技術之一，也不斷吸引著資本入局，近些年來圍繞牙貼面美容為主營的公司和材料供應商如雨后春筍般涌現。有業(yè)內人士透露了深圳龍華某專門從事牙貼面美容的公司加盟政策，個人只要交費2萬元即可成為代理商，成為代理商可獲得公司配置的美牙設備1臺及相關配件一套；60口標準牙材料及相關配料;以及599元培訓美牙師資格2名。
此外，若不打算加盟開店，也能通過介紹美牙客戶獲得銷售收入，由公司提供美牙技術支持，可派遣美牙師上門服務，每單扣除成本后公司與加盟者五五分成，而美牙師每單收取10%的技術服務費。
預料之中的是，這家公司所謂的美牙師也并非是擁有相關醫(yī)學從業(yè)資質的人員，只是經過公司內部短期培訓后頒發(fā)了操作合格證就能上崗，加盟者自己也能參加培訓成為美牙師，既當老板又當美牙師，聽上去像是僅花2萬元就能掌握一門硬本事。
單機構尚且如此野蠻擴張，配備的美牙師也壓根沒有資質，加盟商能得到的器材質量和消費者能享受到的售后服務保障可見一斑。想要加盟入局者需謹慎，拓客可能不難，但若出現了操作事故，后期的賠償可能大于收益。而這也再一次提醒了廣大消費者，要想安心美牙還是要到正規(guī)醫(yī)療機構。
市場觀察
單顆四位數起、全口高達5萬元，大多數小診所也能做
我們都知道“箍牙”很貴，動不動就幾萬起，其實做牙貼面也不便宜。通過牙貼面來使牙齒變整齊變白，一般需要在上下各8顆牙上進行操作，單顆貼面市場價一般千元起，全口16顆算下來怎么都要過萬，有些更好的材料估算下來至少幾萬元。
南都新醫(yī)美觀察課題組對深圳多家連鎖口腔機構進行了調查，牙貼面項目主要以瓷貼面為主，在材料上有國產和進口的差別，根據加工制作工藝又分為鑄全瓷器貼面和烤全瓷貼面兩種。
據某口腔機構稱，鑄全瓷器貼面具有較好的強度及韌性，透明度與牙釉質相近,顏色更加自然；但鑄瓷貼面遮色果較差，貼面較厚,磨牙多。而烤全瓷貼面更薄磨牙更少，缺點就是工藝比較復雜，適應癥少。
產自德國的“E-max瓷貼面”是各齒科機構的主打產品。正夫口腔、麥芽口腔、格倫菲爾口腔、愛康健口腔、慈恩齒科都在大眾點評平臺上掛出了該款產品，單顆價格在兩千至三千元左右，麥芽口腔給出的全口價為5萬元。
關于“E-max瓷貼面”和“美學瓷貼面”的區(qū)別，格倫菲爾口腔客服表示，“E-max美學貼面”仿真度更好，色澤和本身牙齒更貼近，耐磨性更好；而“美學瓷貼面”為國產鑄造，相對更厚。
值得一提的是，課題組在向深圳大連鎖齒科機構——同步齒科咨詢價格時，不同門店客服給出的價格竟不一樣。同樣是國產全瓷貼面，有門店說三千五一顆，有門店說四五千到七八千一顆。某門店客服表示可能是材質不同，面診后可能會給到相對折扣；而官網客服則表示暑期有單顆有八五折的優(yōu)惠。有趣的是，當課題組提出想要項目表了解具體價格時，幾個門店的客服都不愿意詳細透露，并積極引導留下聯系方式進行面診。
錢是花了，牙齒也可能變美了，但是到底能保持多久？
同步齒科客服表示可以維持十幾年的時間；美萊口腔表示可以長期使用，二三十年都可以；鵬程口腔則表示維護好的話可以一直用。
除了連鎖口腔機構以外，小型牙科診所能否做牙貼面？
課題組發(fā)現深圳大多數小診所也是能做的，隨機對上梅林的一家私人口腔診所進行了考察，問及能否做牙貼面時，醫(yī)生表示只能做瓷貼面，展示了幾個以往做過的案例，并表示牙貼面可以保持。價格和以上大型連鎖口腔機構差不多，單顆4千元左右，暑期有優(yōu)惠，總價可以減2千。
行業(yè)聲音
單顆四位數起、全口高達5萬元，大多數小診所也能做
在大眾對牙貼面美容消費需求漸增的另一面，是行業(yè)內的質疑聲，曾有多名牙醫(yī)大V在知乎發(fā)文抵制牙貼面美容這種技術。
總的來說，抵制的聲音歸結為兩點：
一是貼面的邊緣不密合不僅容易滋生細菌，引發(fā)齲齒，還會造成牙齦萎縮等牙周病。
二是不符合咬合力學原理，做完牙貼面后牙根與貼面方向不一致，呈一定角度，咬合時會在牙頸部形成不良的應力，頸部容易折斷或出現其他問題。
對此這類抵制牙貼面美容的聲音，姜慧超醫(yī)生表示，如果操作者操作不當、使用材料不當，確實容易引起這些問題，但是到專業(yè)機構，專業(yè)的醫(yī)生進行操作，這些問題是可以避免的。對于咬合力，每個人口內的咬合情況是不一樣的，需要通過專業(yè)的醫(yī)生進行評估，在修復時根據牙齒情況進行調整咬合，可盡量避免出現崩掉的情況。
此外，姜慧超醫(yī)生還提到，正規(guī)醫(yī)院的修復科常規(guī)開展牙貼面項目，單顆價格3000-5000元不等。一般是出現釉質發(fā)育不良、氟斑牙、四環(huán)素牙、變色牙、牙間隙過大、鄰面齲壞、錐形牙等各種牙體完整但顏色不正常的情況才會考慮貼面修復，瓷貼面一般只用于前牙的修復。
如果屬于以下7種情況，不建議貼面修復：
1.上頜牙嚴重唇向錯位
2.前牙嚴重唇向傾斜、移位
3.反頜牙
4.深覆蓋過小的前牙唇嚴重磨損無間隙者
5.重度夜磨牙
6.前牙廣泛的復合樹脂修復
7.高度齲壞
出品：南都新醫(yī)美觀察課題組
采寫：南都記者 李榕 深圳大件事智庫研究員 曾美媛 實習生朱琳
拓展知識：種植牙315優(yōu)惠
基本種植一顆在七八千左右，好少許的在一萬出頭，再不錯在兩萬左右。人工種牙的費用關鍵是根據不相同地方的經濟情況以及挑選的材料不相同，費用是不相同的。人工種牙是一項缺牙修復方式，以植入骨組織內的下部結構為基礎來支持、固位上部牙修復體。種植后牙冠的挑選，如全瓷牙冠、烤瓷牙冠等，烤瓷牙冠的價格較低。另外，人工骨等材料也影響人工種牙的價格。人工人工種牙有許多種材料，可做療不錯一項，估計的費用都是在幾百元一顆作用，也是有好少許的材質，收費都是根據材質來代表的。
做一顆人工種牙的價格并沒有統一的價格，這是因影響人工種牙多少錢的根源都有可變性： 不相同的牙科機構對人工種牙的收費基準是不相同的。 部分牙科機構在人工種牙設備、技術等方面較好，收費就高一些。
種牙的費用不少不變的，通常費用有幾種影響因素：
首先，種植牙品牌的影響，根據品牌的不同種牙價格差異較大，目前常見的有科特斯種植牙、諾貝爾種植牙、奧齒泰以及ITI種植牙，品種不同，費用不同。
其次，種牙的數量，也就是缺牙的數量，種牙按顆計算，通常一顆種植牙的費用五千起，對于一些老人來說可能會存在多顆牙缺失，半口甚至全口缺失。
然后，牙槽骨的情況：牙槽骨是種植牙需要滿足的條件，如果是缺牙時間長，牙槽骨吸收嚴重，是需要先進行植骨的，那么就要增加一部分植骨的費用。
本回答被網友采納種植牙價格同樣是合肥各個醫(yī)院也不會一樣，區(qū)別在于品牌，數量等等因素
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