前沿拓展：種植牙不翻瓣要求
“醫(yī)生，我才25歲就已經(jīng)有兩顆大牙爛掉了，怎么辦？”“醫(yī)生，我從30歲就開始掉牙，現(xiàn)在掉了不少了，應(yīng)該怎樣補(bǔ)救？”口腔門診中，不少年輕人道出了自己的困惑……
可怕的是，明明牙齒患有齲?。ㄒ簿褪侵溃?，也不及時(shí)去處理，到時(shí)候腐蝕到牙神經(jīng)時(shí)候，疼痛了才想著去就診，還有的牙冠沒有了，只剩下殘根的，這樣時(shí)間一久一顆原本完好的牙齒，終也就離脫落不遠(yuǎn)了。
生活中這樣活生生的例子太多了，我們可以先看一個(gè)案例~
真實(shí)案例一直生活在廣東的小李（化名）年僅30歲，從14歲就開始吸煙，十多年的吸煙史讓他患有嚴(yán)重的牙周病。
原來，小李從平日里口腔就有異味，牙齦容易出血，吃東西也用不上力。 大概在18歲時(shí)牙齒就開始出現(xiàn)松動(dòng)，時(shí)間長(zhǎng)了，松動(dòng)越來越嚴(yán)重，后發(fā)展到掉牙。
幾年之前，多次是因?yàn)檠捞?，去醫(yī)院做過幾次根管調(diào)節(jié)，當(dāng)時(shí)因?yàn)樽隽烁苷{(diào)節(jié)以后，咬咬到硬物牙冠直接破碎裂開，緊接著就順便做了一個(gè)烤瓷的牙冠套在了牙齒上，但是好景并不長(zhǎng)……
因?yàn)橹暗难乐懿∫恢睕]有完全的根治，口腔的健康衛(wèi)生一直都比較差，包括后續(xù)牙齒脫落一兩顆也當(dāng)做習(xí)以為常，沒有及時(shí)就醫(yī)，到醫(yī)院就診時(shí)就僅剩下22顆牙了。（正常人全口一般28顆牙齒）
醫(yī)生檢查發(fā)現(xiàn)，小李的磨牙和右側(cè)上下牙列的大牙全沒了，左側(cè)還有顆之前的殘根未處理，缺牙周邊的牙齒存在松動(dòng)。
小李感嘆道：直到牙齒到這種影響咀嚼、影響美觀、影響生活的地步，才想著去進(jìn)行修復(fù)，早知道會(huì)造成今天這樣的結(jié)果，就提前去根治了。
案例分析目前修復(fù)的方式一共有三種，分別為傳統(tǒng)種植，連冠種植，以及ALL-ON-4種植。
但是在選擇種植牙之前，主要的是需要先調(diào)節(jié)之前還存在的嚴(yán)重牙周病問題，因?yàn)榇嬖谘乐軉栴}時(shí)，進(jìn)行植牙的話容易造成傷口的感染加重，就拿拔牙來說，也是需要確定是否存在牙周炎，才考慮是否能夠拔除。
從小李的口腔情況來看，口腔右側(cè)上下大牙及磨牙的缺失，周邊牙齒有松動(dòng)，為了鄰牙不受到影響以及磨損，可以考慮采用傳統(tǒng)種植的方式，單顆缺失單顆進(jìn)行種植。
外加上口腔左側(cè)之前的殘根未處理，第一步肯定是要處理齲齒留下來的殘根，這里可以考慮采用“即拔即種”種植。
因?yàn)橹惭朗中g(shù)若需要拔拔牙，拔牙后需要等待三到六個(gè)月等傷口愈合，再植入植體。但新式的即拔即種技術(shù)可在拔牙的同時(shí)便植入植體，減少等待的時(shí)間。
外加上即拔即種的拔牙方式是用微創(chuàng)的方式進(jìn)行，所以傷口很小，可以保留更多的齒槽骨和牙齦，有減少手術(shù)次數(shù)及縮短調(diào)節(jié)時(shí)間，減少拔牙后齒槽骨的喪失，可參酌原有牙根長(zhǎng)軸定位植體及膺復(fù)體的位置，不再需要切開翻瓣。
這時(shí)候有人可能會(huì)問，為什么不采用連冠種植或ALL-ON-4種植？
原因很簡(jiǎn)單，因?yàn)樾±羁谇坏难例X缺失是單顆零散分布的，連冠種植和ALL-ON-4種植，一般是針對(duì)半口牙齒缺失或者全口牙齒缺失的患者，所以就小李目前的情況來看并不合適。
植牙君總結(jié)正規(guī)的口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)有嚴(yán)格的診療流程，尤其是做種植牙，術(shù)前需仔細(xì)評(píng)估其牙骨質(zhì)量；現(xiàn)在大部分的醫(yī)院都采用數(shù)字化種牙方案，術(shù)前檢查僅針對(duì)牙骨就包含了全景檢查、CT檢查和內(nèi)窺鏡檢查。
尤其是CT檢查，是制定數(shù)字化種植方案必需的……
就拿All-on-4等種植技術(shù)來說，需術(shù)前通過CT測(cè)量出牙槽骨的三維數(shù)據(jù)，種植軟件根據(jù)數(shù)據(jù)模擬種植牙修復(fù)方案、3D打印種植導(dǎo)板、制作導(dǎo)板。
所以當(dāng)你有牙齒缺失問題的時(shí)候，去一些小的診所或者說去一些沒有種植牙技術(shù)的醫(yī)院，醫(yī)生并不會(huì)結(jié)合你的口腔情況來考慮給你用好的修復(fù)方式，所以就會(huì)導(dǎo)致患者在很多家醫(yī)院咨詢時(shí)，遇到醫(yī)生給出的方案不一致的現(xiàn)象。
因?yàn)獒t(yī)生的水平上限就在那里，所以為了想賺錢，明明是需要做種植牙的，他會(huì)給你推薦做烤瓷，因?yàn)檫@樣不需要進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)，而且只需要在原有的牙齒基礎(chǔ)上進(jìn)行打磨，達(dá)不到好的修復(fù)果。
所以我們?nèi)绻f當(dāng)自己牙齒缺失不知道如何選擇時(shí)，植牙君建議你：可以多進(jìn)行咨詢溝通也可以在網(wǎng)上查找資料（找一些大一點(diǎn)的醫(yī)院就診）。
尤其是像在（北上廣浙）這樣的城市，人流量多口腔醫(yī)院也多，根本分不清哪些醫(yī)院醫(yī)生技術(shù)是否精湛。沒事，遇到這樣的事情你不要著急，你完全可以找植牙君詢問，植牙君可以很好的幫你解決。
好了，今天的文章就到這里，希望能夠給你的生活帶來幫助。
關(guān)注我，我是植牙君，一個(gè)在牙齒健康領(lǐng)域摸爬滾打10多年的男人，有任何牙齒問題都可以隨時(shí)給我私信留言，我會(huì)第一時(shí)間一一回復(fù)解決。
拓展知識(shí)：種植牙不翻瓣要求
你好，牙齒種需要以下條件有牙槽骨骨量足夠，牙周條件較好，缺牙后保持足夠的種植空間等等。因此，牙齒缺失后請(qǐng)一定及時(shí)做修復(fù)。
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