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唇裂的治療只能采用手術(shù)方法。唇裂的手術(shù)方法有很多,各有優(yōu)缺點(diǎn)。其基本步驟包括定點(diǎn)、切割和縫合。

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1、不要在手術(shù)前兩周服用含有阿斯匹林的藥物,因?yàn)榘⑺酒チ謺?huì)降低血小板凝固的功能。

2、患有高血壓和糖尿病的患者應(yīng)在初診時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生病情,以便醫(yī)生確認(rèn)手術(shù)計(jì)劃。

3、手術(shù)前確定身體健康,無傳染病或其他身體炎癥。

4、術(shù)前不要化妝。

5、女性應(yīng)避免月經(jīng)期。

該方法的優(yōu)點(diǎn)是定點(diǎn)明確,可根據(jù)幾何方法設(shè)計(jì),保留唇邊緣的主要結(jié)構(gòu),使兩側(cè)口輪匝肌光纖基本一致。缺點(diǎn)是切除了更多的組織,三角形瓣尖位于上唇下部,破壞了受影響的側(cè)脊,損害了正常的解剖形式。

2.修復(fù)單側(cè)唇裂的不同手術(shù)方法

1、下三角瓣手術(shù)

該方法的優(yōu)點(diǎn)是定點(diǎn)明確,可根據(jù)幾何方法設(shè)計(jì),保留唇邊緣的主要結(jié)構(gòu),使兩側(cè)口輪匝肌光纖基本一致。缺點(diǎn)是切除了更多的組織,三角形瓣尖位于上唇下部,破壞了受影響的側(cè)脊,損害了正常的解剖形式。

2、旋轉(zhuǎn)推進(jìn)法手術(shù)

該方法的優(yōu)點(diǎn)是去除組織較少,保留了嘴唇的主要自然結(jié)構(gòu),使上唇和下部組織豐滿,有足夠的松弛,受影響的上唇和下部疤痕線類似于人類的脊髓。缺點(diǎn)指定關(guān)鍵點(diǎn)的具體位置靈活,醫(yī)生需要豐富的手術(shù)經(jīng)驗(yàn);完全唇裂有時(shí)唇高不足;二次唇裂通常發(fā)生唇高過長(zhǎng)。

1.定點(diǎn):根據(jù)唇裂和解剖結(jié)構(gòu)確定切割和縫合的位置,定點(diǎn)標(biāo)記。

2.切割:全層組織按指定位置切割。

3.縫合:根據(jù)指定的相應(yīng)點(diǎn)進(jìn)行分層縫合。修復(fù)紅唇時(shí),經(jīng)常需要重建唇珠。

4.固定:唇弓常用于固定,以防止傷口開裂和外部物體接觸。

三、修復(fù)單側(cè)唇裂需要了解的手術(shù)資料

1.單側(cè)工、Ⅱ、Ⅲ以及隱性唇裂。

2.出生后3~6個(gè)月的手術(shù)合適,血紅蛋白達(dá)到100克/L以上。

1.營(yíng)養(yǎng)不良,血紅蛋白100克/體重不足5kg的L以下。

2.與此同時(shí),患有其它嚴(yán)重先天性疾病的患者。

3.口鼻周圍有炎癥和皮膚病的人。

1.手術(shù)通常在全身麻醉下進(jìn)行;局麻可用于成人。

2.根據(jù)裂縫的閉合方式,手術(shù)方法可分為旋轉(zhuǎn)推進(jìn)、三角瓣、矩形瓣、直線法等。

3.根據(jù)設(shè)計(jì)切開皮膚和粘膜,分離口輪匝肌。必要時(shí),在唇齦溝做一個(gè)松弛的切口,以減少裂縫對(duì)合的張力。

4.調(diào)整裂縫兩側(cè)白唇對(duì)合,使受影響側(cè)白唇高度達(dá)到健康側(cè)標(biāo)準(zhǔn),分層縫合皮膚、肌肉和粘膜。

5.調(diào)整兩側(cè)紅唇粘膜瓣,使兩側(cè)唇形對(duì)稱,縫合粘膜。

6.在傷口上涂抗生素油膏,用唇弓減張。

1.嬰兒術(shù)后用勺子喂養(yǎng)。

2.定期清潔傷口的血痂和附著物。

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