前沿拓展：種植牙社保報(bào)多少費(fèi)用
來(lái)源：【人民日?qǐng)?bào)健康客戶端】
9月8 日，醫(yī)保局發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展口腔種植醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和耗材價(jià)格專項(xiàng)治理的通知》，及其政策解讀。
《通知》指出，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供口腔種植醫(yī)療服務(wù)，主要采取“服務(wù)項(xiàng)目+專用耗材”分開(kāi)計(jì)價(jià)的收費(fèi)方式。即種植體植入費(fèi)與種植體耗材系統(tǒng)價(jià)格分開(kāi)計(jì)價(jià)；牙冠置入費(fèi)與牙冠產(chǎn)品價(jià)格分開(kāi)計(jì)價(jià)；植骨手術(shù)費(fèi)與骨粉、骨膜價(jià)格分開(kāi)計(jì)價(jià)。
對(duì)于目前耗材合并在醫(yī)療服務(wù)價(jià)格項(xiàng)目中收費(fèi)的情況，實(shí)行“技耗分離”時(shí)，應(yīng)按照扣減相關(guān)耗材線上采購(gòu)均價(jià)的方式，同步下調(diào)項(xiàng)目?jī)r(jià)格。
種植體、牙冠：集采后價(jià)格會(huì)下降
種植體、牙冠兩個(gè)部分的價(jià)格需要通過(guò)集中采購(gòu)和競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)產(chǎn)生，因此，《通知》沒(méi)有人為設(shè)定具體量化目標(biāo)。
目前，公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)高端品牌種植體4000元-6000元每套，其他種植體2000元-3500元每套，流通過(guò)程存在價(jià)格虛高空間，集中采購(gòu)后價(jià)格會(huì)有不同程度下降。公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)從第三方加工廠采購(gòu)的牙冠大多在1000多元，自制牙冠價(jià)格更高，競(jìng)價(jià)掛網(wǎng)后也會(huì)有一定程度下降。
各省級(jí)醫(yī)療保障部門應(yīng)于2022年11月底前發(fā)文規(guī)范整合本地區(qū)價(jià)格項(xiàng)目。
醫(yī)療服務(wù)費(fèi)：三級(jí)公立醫(yī)院確定為4500元
醫(yī)療服務(wù)部分的費(fèi)用，占種植牙整體費(fèi)用比重較高！
根據(jù)近期全國(guó)范圍內(nèi)登記調(diào)查的初步結(jié)果顯示，以各省份公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)單顆常規(guī)種植為例，醫(yī)療服務(wù)部分的平均費(fèi)用超過(guò)6000元，一些省市費(fèi)用超過(guò)9000元，已經(jīng)成為種牙貴的重要原因之一。
醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用偏高的原因多樣，既有項(xiàng)目設(shè)置不合理，過(guò)度分解，也有定價(jià)過(guò)高、巧立名目亂收費(fèi)等。
李蔚海攝
從前期征求意見(jiàn)看，多數(shù)意見(jiàn)認(rèn)為應(yīng)當(dāng)在規(guī)范收費(fèi)時(shí)引導(dǎo)全流程費(fèi)用回歸合理區(qū)間，部分意見(jiàn)認(rèn)為應(yīng)當(dāng)考慮技術(shù)勞務(wù)價(jià)值、技術(shù)水平、風(fēng)險(xiǎn)程度以及資源稀缺性。
綜合群眾、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、專業(yè)人士等各方意見(jiàn)，終將三級(jí)公立醫(yī)院種植牙醫(yī)療服務(wù)部分的價(jià)格調(diào)控目標(biāo)確定為4500元（即門診診查、生化檢驗(yàn)和影像檢查、種植體植入、牙冠置入等醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的總和）。對(duì)于符合特定條件的地區(qū)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)，《通知》也明確了允許適當(dāng)放寬的條件。
《通知》提到，調(diào)控目標(biāo)考慮地區(qū)差異性，不是一刀切的單一標(biāo)準(zhǔn)。例如考慮到經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平靠前的地區(qū)和城市確實(shí)存在資源、人力等各方面成本較高的因素，根據(jù)征求意見(jiàn)的反饋情況，《通知》對(duì)這部分地區(qū)明確可上浮不超過(guò)20%，具體由省級(jí)醫(yī)療保障部門以城市為單位確定并公布。
調(diào)控目標(biāo)是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的“高線”，不是的“高限”。調(diào)控目標(biāo)的直接作用對(duì)象是公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)仍按規(guī)定自主定價(jià)。我們希望通過(guò)公立醫(yī)院發(fā)揮價(jià)格“錨”的作用，把調(diào)控目標(biāo)的治理果傳導(dǎo)至民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，引導(dǎo)價(jià)格偏高的民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)也向調(diào)控目標(biāo)看齊，與人民群眾的期盼同頻共振。
責(zé)編：毛圓圓
校對(duì)：邱越
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