前沿拓展：歐系種植牙多少錢
作者丨火山 編輯丨火山
三六九醫(yī)彩網(wǎng)原創(chuàng)
據(jù)三六九醫(yī)彩網(wǎng)獲悉，近日，國產(chǎn)口腔種植體廠商四川拜阿蒙生物活性材料有限責(zé)任公司，遭遇藥監(jiān)局飛行檢查。檢查中發(fā)現(xiàn)該企業(yè)質(zhì)量管理體系存在嚴(yán)重缺陷，藥監(jiān)局勒令其停產(chǎn)整頓。
值得一提的是，這是藥監(jiān)局時隔一年多再次啟動對企業(yè)的飛行檢查。根據(jù)通報，檢查中發(fā)現(xiàn)的問題主要涉及機(jī)構(gòu)與人員、廠房與設(shè)施設(shè)備方面；采購管理方面和生產(chǎn)管理方面的問題。
具體而言，就是企業(yè)實際生產(chǎn)地址變更未報批、采購時沒和原材料供應(yīng)商簽訂質(zhì)量協(xié)議，以及企業(yè)未能提供器械滅菌報告。
但剛一恢復(fù)對企業(yè)的飛檢就直奔種植牙廠家而去，針對性之強(qiáng)難免令人浮想聯(lián)翩：種植牙集采遭遇市場強(qiáng)大阻力，政策霸王硬上弓前有意敲山震虎？
01｜國產(chǎn)種植體市場格局
毋庸諱言，中國口腔醫(yī)療市場上的種植體以歐美品牌和韓國品牌為主，市場占有率超過90%，國產(chǎn)種植體品牌的技術(shù)成熟度、市場占有率和整體知名度都難言理想。
據(jù)三六九醫(yī)彩網(wǎng)不完全了解，目前市面上較為知名的國產(chǎn)種植體廠商有北京萊頓、華西CDIC、江蘇創(chuàng)英、浙江廣慈和山東威高等，已獲批臨床使用的品牌在10家左右，國產(chǎn)種植體市場整體特點是實力弱小、數(shù)量眾多、競爭激烈。
很多口腔醫(yī)生在臨床中雖然不太情愿使用國產(chǎn)種植體，但對這些品牌多少都有所耳聞。而此次被查的四川拜阿蒙獲批的種植體品牌，其名為BAM-SLActice，據(jù)悉大部分牙醫(yī)對此品牌知之甚少。此外，官網(wǎng)顯示，拜阿蒙還生產(chǎn)兩款口腔種植用骨粉。
雖然旗下種植體品牌知名度一般，但從企業(yè)官網(wǎng)介紹來看，四川拜阿蒙這家公司總體實力不差，其前身為四川大學(xué)所屬全民所有制企業(yè)四川大學(xué)生物材料工程研究中心，成立于1993年，主要從事骨骼肌肉系統(tǒng)修復(fù)材料、牙科材料、軟組織修復(fù)材料、及整形修復(fù)材料等的研究、開發(fā)、生產(chǎn)和技術(shù)服務(wù)。企業(yè)學(xué)術(shù)帶人是中國工程院張興棟院士。
02｜種植牙集采遭遇市場阻力
雖然各省醫(yī)保局推進(jìn)集采落地的步驟有條不紊，但在市場規(guī)律面前，種植牙集采推進(jìn)受阻是不容忽視的事實。
集采的核心是“以量換價”，但中國種植牙市場的特殊性，決定了集采的核心打法很可能失靈。集采的主體通常是公立醫(yī)院，然而種植牙耗材的消耗主體是數(shù)量占比超過80%的民營口腔機(jī)構(gòu)。
據(jù)八點健聞報道，公立醫(yī)院和民營醫(yī)院的耗材采購價差有時高達(dá)。對于大型民營口腔連鎖而言，每次耗材采購也相當(dāng)于一次小型集采，如果占比超過80%的民營口腔機(jī)構(gòu)不參與集采，那集采“以量換價”的機(jī)制就無從生。
更讓政策尷尬的是，公立醫(yī)院對種植牙集采也不熱心，甚至是軟抵制。如之前三六九醫(yī)彩網(wǎng)報道的那樣，在實施種植牙醫(yī)保限價支付政策的寧波，甚至出現(xiàn)公立醫(yī)院集體反對該政策的奇景。
有專家指出，公立醫(yī)院報量不積極，是因為如果種植牙耗材帶金銷售狀況發(fā)生改變后，院內(nèi)利潤將大減，容易出現(xiàn)種植手術(shù)量增多醫(yī)生收入?yún)s基本不變的情況。
此外，種植體價格一般占據(jù)種植牙總體價格的35%左右，即便集采導(dǎo)致種植體價格腰斬，體現(xiàn)在公立醫(yī)院種植牙動輒上萬的消費終端，集采后降價的幅度也不會很大。
民營機(jī)構(gòu)不參與，公立醫(yī)院不積極，種植牙集采面臨政策唱獨角戲的尷尬。
03｜政策有意敲山震虎？
今年4月，四川省醫(yī)保局公告稱，在一些“生產(chǎn)企業(yè)的申請”下，省招采中心決定啟動第二次報量。而在此之前，無論是省際還是集采，都沒出現(xiàn)過這種情況。
二次啟動報量，極有可能是因為一部分企業(yè)沒有參與第一次填報，且到目前為止，四川都沒有披露參與兩次報量的企業(yè)名單。不難推測，兩次參與報量的企業(yè)，很可能沒有出現(xiàn)醫(yī)保局希望看到的名字。
寧波的種植牙醫(yī)保限價支付，進(jìn)口種植體全包價3500元/顆，國產(chǎn)種植體全包價3000元/顆，其中服務(wù)費用定為2000元。終響應(yīng)該政策的歐系種植體品牌，僅有士卓曼一家；韓系品牌也僅有沃蘭、DIO和SG三家，市占率位居頭部的登騰和奧齒泰都沒有參與。
雖然此次藥監(jiān)局飛檢的是本土不知名種植體廠商，勒令停產(chǎn)整頓的理由也是企業(yè)生產(chǎn)質(zhì)量管理體系存在缺陷，但洞悉中國政策“草蛇灰線，伏脈千里”特點的種植牙市場各利益攸關(guān)方，都應(yīng)對此“敲山震虎”心存敬畏。
若是種植牙集采的有關(guān)利益各方持續(xù)“擺爛”，使得政策無從發(fā)力的尷尬局面持續(xù)下去，從而導(dǎo)致在國務(wù)院常務(wù)會議上一錘定音的種植牙集采政策都難以落地，那下一次被停產(chǎn)整頓的企業(yè)，又會是誰呢？
當(dāng)然了，在現(xiàn)實世界中，在各大口腔機(jī)構(gòu)無下限的種植牙業(yè)務(wù)競爭中，免費種牙、一千多塊種一顆牙，早就已經(jīng)實現(xiàn)了。
拓展知識：歐系種植牙多少錢
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