前沿拓展：種植牙骨頭多少溫度壞死
你好，股骨頭壞死大多數(shù)是外傷和長(zhǎng)時(shí)間使用糖皮質(zhì)激素造成的，嚴(yán)重者可以采取股骨頭置換的方法進(jìn)行調(diào)節(jié)。對(duì)于你說(shuō)的費(fèi)消按認(rèn)劃揮情況，如果股骨頭壞死比起較嚴(yán)重，保守調(diào)節(jié)沒(méi)有果的話，可以采取股骨頭置換的方來(lái)自法進(jìn)行調(diào)節(jié)，單側(cè)的費(fèi)用應(yīng)該在10萬(wàn)元左右。
據(jù)中國(guó)老齡科學(xué)研究中心統(tǒng)計(jì)，中國(guó)目前超過(guò)60歲的老人已有2.12億之多。其中,有80%以上的老人在經(jīng)受著缺牙帶來(lái)的各種折磨。
更困擾的是一些老人常見(jiàn)的慢性病，所以很多缺牙老人都會(huì)問(wèn)，有牙周病、糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松者可植牙嗎？
骨質(zhì)疏松患者
若病患有服用防止骨質(zhì)疏松的藥物如雙磷酸鹽類(lèi)者（如福善美）則不可進(jìn)行植牙手術(shù)，雙磷酸鹽類(lèi)藥物加速蝕骨細(xì)胞的死亡，卻會(huì)妨礙正常骨頭新陳代謝的過(guò)程。
正在使用雙磷酸鹽類(lèi)藥物的患者，應(yīng)做好口腔定期檢查，及清除牙結(jié)石等口腔照護(hù)工作，以維持良好的口腔衛(wèi)生，減少蛀牙與牙周病的產(chǎn)生。
重點(diǎn)：在接受植牙、拔牙等侵入性的牙科調(diào)節(jié)前3個(gè)月至調(diào)節(jié)后3個(gè)月，盡可能停止口服雙磷酸鹽類(lèi)藥物，以降低顎骨壞死的發(fā)生率。
糖尿病患者
糖化血紅蛋白
*對(duì)于血糖控制未達(dá)標(biāo)（糖化血紅蛋白HbA1c＞8%）的患者，建議先到內(nèi)分泌科調(diào)整血糖；
*如血糖控制良好（糖化血紅蛋白HbA1c 6-8%），可以選擇種植牙的調(diào)節(jié)方案，也可進(jìn)行相對(duì)復(fù)雜的種植及植骨手術(shù)。
*什么是糖化血紅蛋白？糖化血紅蛋白（HbA1c）能夠顯示近2-3個(gè)月的平均血糖控制水平，是反映長(zhǎng)期血糖控制水平的主要指標(biāo)之一。對(duì)于大多數(shù)2型糖尿病患者，合理的血糖控制目標(biāo)是糖化血紅蛋白（HbA1c）＜7%。
糖化血紅蛋白指標(biāo)
糖化血紅蛋白（HbA1c）6-8%，控制良好
糖化血紅蛋白（HbA1c）8-10% ，控制一般
糖化血紅蛋白（HbA1c）＞10% ，控制不良
總結(jié)：糖尿病不是種植牙的禁忌癥，如果血糖控制良好，種植牙的和正常人群沒(méi)有差異。
心血管疾病患者
有些心血管疾病患者長(zhǎng)期服用低劑量抗凝血?jiǎng)ㄈ绨⑺蛊レ` Aspirin），術(shù)前好停藥五日，以免術(shù)后流血不止。
重點(diǎn)：停止服用抗凝血類(lèi)藥物，做好血糖血壓監(jiān)控，選擇創(chuàng)口較小的種植方式。
更多影響種植牙的狀況正在進(jìn)行化療的病人是否可以進(jìn)行植牙？會(huì)建議在放療后6～24個(gè)月后再進(jìn)行植牙，而化療后兩個(gè)月內(nèi)則不可做植牙手術(shù)。
針對(duì)牙槽骨狀態(tài)不盡理想的患者，在植牙之前先做補(bǔ)骨或上頜竇增高術(shù)是十分必要的，就如同蓋房子之前要先打地基一樣，記得要地基穩(wěn)固了房子才不會(huì)倒塌。病患的骨質(zhì)狀況越理想，植牙的結(jié)果也就能越堅(jiān)固耐用。
牙周病嚴(yán)重的患者，應(yīng)該先進(jìn)行牙周病調(diào)節(jié)，再進(jìn)行牙齒種植手術(shù)。牙周病早期癥狀，如：口臭、牙齒動(dòng)搖、牙齦紅腫、刷牙流血、牙齒位置偏移、牙齦退縮、牙齒變長(zhǎng)，牙周病的主要致病原因?yàn)闆](méi)刷干凈的牙菌斑、牙結(jié)石。
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