前沿拓展:種植牙間距多少合適
植牙也叫人工種植牙,并不是真的“種”上自然牙齒,而是通過醫(yī)學(xué)方式,將與人體骨質(zhì)兼容性高的純鈦金屬經(jīng)過精密的設(shè)計,制造成類似牙根的圓柱體或其他形狀,以外科小手術(shù)的方式植入缺牙區(qū)的牙槽骨內(nèi),經(jīng)過1-3 個月后,當(dāng)人工牙根與牙槽骨密合后,再在人工牙根上制作烤瓷、全瓷牙冠,由于其不具破壞性,種植牙已被口腔醫(yī)學(xué)界公認為缺失牙的修復(fù)方式。
種植牙“種”下去也不能完全安心,患者需要預(yù)防種植體周圍炎的發(fā)生。種植體周圍炎主要是指出現(xiàn)在種植體周圍軟硬組織的炎癥,在臨床上常表現(xiàn)為牙齦或牙周黏膜充血、腫脹、溢膿。如果不能有地控制住引起種植體周圍黏膜炎的病因——菌斑,種植體周圍黏膜炎將進一步發(fā)展為種植體周圍炎,引起骨吸收,終導(dǎo)致種植體松動、脫落,種植失敗。
因此,種植體周圍炎是影響口腔種植修復(fù)的關(guān)鍵因素,種植體周圍炎目前無特的調(diào)節(jié)方法,預(yù)防重于調(diào)節(jié)。做到以下幾點是預(yù)防種植體周圍炎的重要因素:
1、術(shù)前仔細詢問患者病史,吸煙過度者,應(yīng)囑其戒煙,否則應(yīng)慎重考慮是否種植。
2、糾正患者的偏側(cè)咀嚼習(xí)慣。
3、對有夜磨牙癥的患者,應(yīng)作為種植的相對禁忌癥,必要時應(yīng)讓患者睡覺時佩戴合墊,謹防種植體過載。
4、要求患者持續(xù)維持良好的口腔衛(wèi)生狀態(tài),對牙周炎患者應(yīng)在于牙周醫(yī)生聯(lián)合調(diào)節(jié)的基礎(chǔ)上嚴格選擇種植的時機和適應(yīng)癥。
5、除非有較強的臨床適應(yīng)癥,后牙的種植修復(fù)應(yīng)盡量避免負重,特別避免過早負重。
6、定期潔治可以預(yù)防菌斑聚集,一般間隔3-4個月復(fù)查隨訪一次,使用碳纖維頭潔牙,預(yù)防種植體表面損傷。
7、發(fā)現(xiàn)種植體局部粘膜充血,牙齦腫脹時,應(yīng)及時采取漸進式阻截支持療法,阻斷種植體周圍炎的發(fā)展。

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