前沿拓展：株洲種植牙團購價格多少
4月13日下午，一位中年男子走進雅貝康口腔，在門口掃描健康碼、行程碼、登記信息后，院內(nèi)前臺接待了他。中年男子姓秦，今年45歲，他是在網(wǎng)上看到了口福補貼行動后報的名，很快就有口福補貼行動的客服人員打電話給他，并在電話中預約了指定機構雅貝康口腔看牙的時間。隨后，雅貝康口腔魏謀達博士為他看診。
（魏博士為秦先生講解種植牙方案）
魏博士先詢問了秦先生的一些基本信息，比如姓名年齡、主要訴求和現(xiàn)病史、既往史、家族史、口腔不良習慣等。秦先生告訴他，自己的口腔習慣不好，喜歡抽煙、嚼檳榔。然后他這次是從株洲過來長沙的，自己牙齒已經(jīng)缺了好幾顆了，沒缺的也已經(jīng)松了，咬東西都不太方便了，想著這次活動還挺優(yōu)惠的，而且能搞好牙齒的話從株洲到長沙這點路程也不算什么，所以就專門過來長沙看牙。隨后魏博士為秦先生安排了口內(nèi)檢查和口腔拍片檢查。
檢查中顯示，秦先生的牙齒屬于牙齒缺損、松動，整口牙已經(jīng)掉了一半，剩下的牙齒也是搖搖欲墜，沒有保留的價值。另外口腔內(nèi)衛(wèi)生情況不好，與秦先生自述的口腔習慣不好相對應了。
根據(jù)口內(nèi)檢查情況和拍片檢查情況以及患者自身訴求，魏博士建議秦先生做全口種植，將沒有保留價值的牙齒拔除，上下兩排牙齒各種六顆植體來恢復整口牙齒的功能。
在詳細地講解了口腔種植方案，并告知了手術費用、手術流程和注意事項之后，秦先生決定就聽醫(yī)生的，做一個全口種植牙負重。
手術之前先檢查了秦先生的血壓、血糖等各項指標，隨后才正式開始種植手術。從麻醉、拔牙到種牙、戴冠，手術總共只花了兩個小時，全部結束時外面的天還沒有黑。
（魏博為秦先生進行種植牙手術）
秦先生從手術室走出來后，第一件事就是去找到鏡子盯著自己牙齒看。
在上排牙、下排牙各種了六顆植體后，魏博士通過雅貝康口腔椅旁數(shù)字化修復系統(tǒng)為秦先生制作了一副專屬牙冠，戴牙后，秦先生的牙齒與天然牙基本一致。秦先生開始擔心這副牙齒能不能咬東西，于是醫(yī)生便給了他一個蘋果咬。結果真的咬動了，并且毫不費力！
秦先生對魏博士說：“我是抱著期待來的，但是也沒想到果會這么好！價格挺優(yōu)惠的，整個過程中也沒什么不舒服的地方，醫(yī)生您的技術可真是厲害！說實話近幾年因為這個牙齒問題，我吃東西真的很難，我一四十多歲大男人，按理說牙齒不該成這樣。還是得怪自己沒保護好牙齒，唉！總之謝謝醫(yī)生為我治好了牙齒，我從來沒想過做完手術之后馬上就可以吃東西，真是太感謝！”
魏博士囑咐秦先生按時復診，秦先生又再次表達了感謝之后，才終于走了。
一場成功的口腔種植手術，也可能會為患者帶來新生！因為責任感和使命感，口腔醫(yī)生和護士為著每一位被牙齒問題困擾的患者而努力，對于他們來說，看到患者臉上笑容重現(xiàn)，這樣的人生就是有價值的。（唐芳）
一審：周聽聽
二審：張馬良
三審：熊佳斌
[責編:周聽聽]
[來源:新湖南客戶端]
拓展知識：株洲種植牙團購價格多少
種植牙有望大降價
種植牙有望大降價，國常會提出，要擴大高值醫(yī)用耗材集采，對群眾關注的骨科耗材、藥物球囊、種植牙等分別在和省級層面開展集采。種植牙納入集采，已是大勢所趨。種植牙有望大降價。
種植牙有望大降價11月10日，國務院總理主持召開國務院常務會議，決定常態(tài)化制度化開展藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購，進一步降低患者醫(yī)藥負擔。值得注意的是，國常會提出，擴大高值醫(yī)用耗材集采，對群眾關注的骨科耗材、藥物球囊、種植牙等分別在和省級層面開展集采。
現(xiàn)行的藥品集中帶量采購始于2018年，初在11座城市試點，次年擴圍至全國。以藥價大降而備受關注的藥品集采，也被形容為“團購”，即以量換市場。
除藥品外，近年來也將高值醫(yī)用耗材集采納入了集采范圍，2020年的成果是將心臟支架從數(shù)萬元砍價到不足1000元。去年的人工關節(jié)集采中，中選產(chǎn)品從平均3萬元降到1萬塊以內(nèi)，降幅達到80%以上。
根據(jù)此次國常會的表述，種植牙也將有望進入和省級集采范圍。種植牙是典型的“高值醫(yī)用耗材”之一，全國人大代表李小莉曾在2021年的全國兩會上形容，“一個縣級以下醫(yī)院，平均一顆種植牙調節(jié)費用約在6000元-2萬元不等，如果種全口牙，相當于在縣城買套房?！?/p>
事實上，業(yè)內(nèi)從去年起就不斷傳出種植牙有望進入集采的聲音。在全國兩會上，李小莉曾建議種植牙進醫(yī)保，醫(yī)保局在回應時稱，根據(jù)規(guī)定，目前各?。▍^(qū)、市）對眼鏡、義齒、義眼等器具均不納入基本醫(yī)保支付范圍。不過醫(yī)保局還提到，鼓勵有條件的地方根據(jù)自身經(jīng)濟發(fā)展水平和基金承受能力制定合理的支付標準。
而在地方層面，去年8月，寧波市在《關于進一步明確醫(yī)保歷年賬戶支付種植牙項目的方案》（征求意見稿）中提及，擬調整口腔種植牙項目整體醫(yī)保支付標準。這在當時就被解讀為，種植牙有望納入地方集采范圍。
而后，去年11月17日，四川省藥械招標采購服務中心發(fā)布《關于開展部分口腔類高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息采集工作的通知》。此后浙江、寧夏等多地也發(fā)布了類似的通知，開展口腔醫(yī)用耗材歷史采購數(shù)據(jù)填報工作。此類動向再次被解讀為，種植牙有望納入集采范圍。
今次國常會指出，近年來藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購改革不斷推進，用市場化機制擠壓了醫(yī)藥價格虛高，累計節(jié)約醫(yī)保和患者支出2600多億元，也促進了國內(nèi)醫(yī)藥產(chǎn)品研發(fā)和質量提升。
“下一步，要推動集中帶量采購常態(tài)化、制度化并提速擴面，讓患者受益?！眹▓髮懙?。
種植牙有望大降價2據(jù)新華社報道，1月10日，國務院總理主持召開國務院常務會議，決定常態(tài)化制度化開展藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購，進一步降低患者醫(yī)藥負擔。
國常會提出，要擴大高值醫(yī)用耗材集采，對群眾關注的骨科耗材、藥物球囊、種植牙等分別在和省級層面開展集采。
去年開始種植牙被部分地區(qū)納入集采的探索試點，如今得到層面的正式確定。
去年8月，寧波市在《關于進一步明確醫(yī)保歷年賬戶支付種植牙項目的方案》（征求意見稿）中提及，擬調整口腔種植牙項目整體醫(yī)保支付標準。這在當時就被解讀為，種植牙有望納入地方集采范圍。
去年11月17日，四川省藥械招標采購服務中心發(fā)布《關于開展部分口腔類高值醫(yī)用耗材產(chǎn)品信息采集工作的通知》。此后浙江、寧夏等多地也發(fā)布了類似的通知，開展口腔醫(yī)用耗材歷史采購數(shù)據(jù)填報工作。
之前官媒就曾集中報道種牙貴的現(xiàn)象，“天下苦看牙貴久矣”，探討將種植牙納入集采的可行性。
種植牙納入集采，已是大勢所趨。
2022年的第二次國常會，種植牙納入集采塵埃落定。
種植體出廠價格將大跌？
這將對口腔行業(yè)造成什么影響？可以預見的首先是種植牙出廠價格的下跌。
據(jù)正觀新聞報道， 《醫(yī)改界》總編、三醫(yī)智酷（北京）醫(yī)院管理發(fā)展研究院院長魏子檸在國常會消息發(fā)布后第一時間發(fā)表看法：牙材價格下跌是必然的。
“一旦種植牙納入集采后，其降價幅度有望達到60%~90%，不同材料、不同的產(chǎn)品可能降價幅度也不同。”
種植牙出廠價格的大幅度下降，有利于擴大消費者群體規(guī)模。
從市場整體規(guī)模來看，2020年中國的種植牙植入數(shù)量為406萬顆左右，近5年的復合增速在30%左右，但目前中國的種植牙滲透率還是僅有29顆/萬人左右。
這個數(shù)字橫向對比是什么水平？
據(jù)了解，韓國的滲透率是500顆/萬人，歐美的.滲透率為200顆/萬人左右，俄羅斯和巴西這些也能達到100顆/萬人的水平。中國29顆/萬人的滲透率，比印度都低。
根據(jù)《2020中國口腔醫(yī)療行業(yè)報告》數(shù)據(jù)測算，目前我國人口總缺牙數(shù)達到26.42億顆，潛在種植牙數(shù)量1888萬顆，潛在種植牙市場規(guī)模超過2000億元。
按照中國的人口基數(shù)和老齡化發(fā)展水平，保守估計，中國的種植牙市場還有10倍以上的增長潛力。
從目前種植體市場競爭格局來看，中國市場95%為進口產(chǎn)品，以歐美和韓國廠商為主，國產(chǎn)化水平不到5%。
種植牙市場國產(chǎn)化提升
據(jù)了解，中國種植牙市場韓國奧齒泰品牌份額高，這家亞洲大的種植牙品牌在中國的市場份額超過30%；第二也是韓國的登騰，其市場份額超過22%；市占率第三為瑞士品牌士卓曼，市場份額接近20%。樂觀的估算，國產(chǎn)種植牙的市場份額也只有5%左右。
國產(chǎn)種植牙和進口品牌相比大致有以下差異：產(chǎn)品質量相對較低、牙醫(yī)群體認可度不高、政策扶持力度小，的優(yōu)勢就是價格相對優(yōu)惠。
如今種植牙納入集采展開，政策利好有利于暢通國產(chǎn)種植牙體銷售渠道，招投標將成為各大廠商的交鋒戰(zhàn)場。
國海證券研報顯示，當前國內(nèi)種植體生產(chǎn)企業(yè)有數(shù)十家，主要包括華西口腔醫(yī)院、北京萊頓、威高潔麗康、大博百齒泰、江蘇創(chuàng)英（由正海生物代理）、康拓醫(yī)療、寧波美格真、常州百康特、深圳安特、柯潤璽等。其中，體量較大的公司預計年營收在5000萬左右。
終端消費者受益
據(jù)了解，目前一顆種植牙的終端價格普遍在6000-20000元之間，而2020年全國居民人均可支配收入為32189元，一年的收入只能種植兩顆牙。
華西口腔醫(yī)學院主任醫(yī)師周學東透露，該院貴的種植體8萬元一顆，如果種全口牙，相當于嘴含一輛高配版寶馬。
雖然種植牙醫(yī)療服務價格不一定會大降，但集采的鋪開，將使種植牙出廠價格大降。
傳導到終端的消費者，他們“不看牙牙疼，看完牙心疼”的窘境有望緩解。
種植牙有望大降價31月10日，國務院總理主持召開國務院常務會議，決定常態(tài)化制度化開展藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購，進一步降低患者醫(yī)藥負擔。
會議指出，近年來，藥品和高值醫(yī)用耗材集中帶量采購改革不斷推進，用市場化機制有擠壓了醫(yī)藥價格虛高，截至2021年底累計節(jié)約醫(yī)保和患者支出2600億元，同時也促進了醫(yī)藥企業(yè)將更多精力投入到產(chǎn)品研發(fā)、提高質量上。下一步，要推動集中帶量采購常態(tài)化、制度化并提速擴面，持續(xù)降低醫(yī)藥價格，讓患者受益。
記者注意到，2021年1月，國務院辦公廳曾發(fā)布《關于推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展的意見》。
該意見提出，要完善以市場為主導的藥品價格形成機制，發(fā)揮醫(yī)保基金戰(zhàn)略性購買作用，推動藥品集中帶量采購工作常態(tài)化制度化開展，健全政府組織、聯(lián)盟采購、平臺操作的工作機制，引導藥品價格回歸合理水平，有力減輕群眾用藥負擔。
以慢性病、常見病為重點繼續(xù)推進層面藥品集采
本次國務院常務會議指出，要以慢性病、常見病為重點，繼續(xù)推進層面藥品集采，各地對集采外藥品開展省級或跨省聯(lián)盟采購。今年底前，和省級集采藥品在每個省合計達到350個以上。
《醫(yī)改界》總編、三醫(yī)智酷（北京）醫(yī)院管理發(fā)展研究院院長魏子檸對記者表示，慢性病和常見病用藥納入集采，普通居民對用藥負擔降低的感受會更。比如慢性病基本上需要長期服藥，納入集采可能惠及的患者會更多，也更會贏得患者對政策的支持。
各地對集采外藥品開展省級或跨省聯(lián)盟采購，這對降低患者用藥負擔作用有多大？
記者注意到，2021年10月，國務院醫(yī)改領導小組印發(fā)《關于深入推廣福建省三明市經(jīng)驗 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實施意見》，該意見提出，常態(tài)化制度化開展組織藥品耗材集中帶量采購工作，逐步擴大采購范圍，力爭2022年底前采購藥品通用名數(shù)超過300個?！笆奈濉逼谀?，每個省份和省級組織的集中帶量采購藥品通用名數(shù)要超過500個。
魏子檸表示，對醫(yī)保局來講，現(xiàn)階段如果把所有醫(yī)保目錄藥品都納入集采，一是不一定有那么大精力，二是也不是每種藥都需要由醫(yī)保局來牽頭。
因為不同地區(qū)的用藥特點不同，比如西藏、青海要用的藥可能廣東不常用，而廣東有一種地中海貧血病，這里用到的藥可能其他省份又不常用。
以布魯氏菌病為例，只有在青海、新疆、內(nèi)蒙古、寧夏、甘肅、陜西等養(yǎng)羊比較多的地方，患者可能才患這種病，這些地區(qū)會用到相關藥品，但可能別的地區(qū)都不用這種藥。這種情況下，西部幾個省區(qū)聯(lián)合起來采購就很有必要。
“換句話說，對集采外藥品開展省級或跨省聯(lián)盟采購更有針對性?！蔽鹤訖幈硎?，因為中國市場巨大，省級或跨省聯(lián)盟采購的降價力度肯定是比較理想的。
對骨科耗材、種植牙等分別在和省級層面開展集采
本次國務院常務會議還指出，要逐步擴大高值醫(yī)用耗材集采覆蓋面，對群眾關注的骨科耗材、藥物球囊、種植牙等分別在和省級層面開展集采。
記者梳理發(fā)現(xiàn)，這是層面提出對種植牙開展集采。
2021年9月，醫(yī)保局曾在回應全國人大代表李小莉“將種植牙材料費用納入醫(yī)?！钡慕ㄗh時明確表示，目前各省區(qū)市，眼鏡、義齒、義眼等器具均不納入基本醫(yī)保支付范圍。
魏子檸表示，目前我國種植牙市場畸形，可能遠比心臟支架還要畸形。數(shù)據(jù)顯示，一顆種植牙的價格大概在6000元到20000元之間。隨著心臟支架、人工關節(jié)等耗材紛紛納入集采，降價果，將種植牙納入醫(yī)保的呼聲也越來越高。
按照集采方案，目前醫(yī)保內(nèi)的藥品和耗材才有條件納入集采。而在對該建議的答復中，醫(yī)保局并未明確開展種植牙集采。
不過，醫(yī)保局也在該答復中指出，將規(guī)范口腔類醫(yī)療服務價格項目，對拆分過多過細的項目進行整合?？刂乒⑨t(yī)院自主制定價格的醫(yī)療服務項目和收費規(guī)模。指導地方將種植體納入平臺掛網(wǎng)范圍，促進各品牌種植體價格陽光透明，擠出水分。
業(yè)內(nèi)普遍認為，這意味著種植牙等高價耗材有望進入部分地區(qū)的醫(yī)保支付。而此次國務院常務會議則直接明確指出，對群眾關注的種植牙等分別在和省級層面開展集采。
魏子檸表示，“一旦種植牙納入集采后，其降價幅度有望達到60%~90%，不同材料、不同的產(chǎn)品可能降價幅度也不同?！?/p>
此外，本次常務會議還指出，中選藥品和耗材長期穩(wěn)定供應，加強監(jiān)管，中選產(chǎn)品降價不降質。醫(yī)療機構要合理優(yōu)先使用中選產(chǎn)品。同時，落實集采醫(yī)保資金結余留用政策，推進薪酬制度改革，合理提高醫(yī)務人員收入，更好調動積極性。
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