前沿拓展：成都種植牙需要多少價錢

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來源：【大河健康報】

9月8日，醫(yī)保局網(wǎng)站發(fā)布的《關(guān)于開展口腔種植醫(yī)療服務收費和耗材價格專項治理的通知》（以下簡稱《通知》）指出，將圍繞種植牙全流程做好價格調(diào)控工作。

目前三級公立醫(yī)療機構(gòu)完成全流程種植，醫(yī)療服務價格整體普遍高于4500元每顆的地區(qū)，應采取針對性措施，導入至整體不超過4500元每顆的新區(qū)間，三級以下公立醫(yī)療機構(gòu)的調(diào)控目標參照當?shù)蒯t(yī)療服務分級定價的政策相應遞減。

需要指出的是，4500元每顆為醫(yī)療服務價格的全流程調(diào)控目標，并不包括種植體和牙冠等耗材。

種植醫(yī)療服務收費耗材價格專項治理

在口腔種植領(lǐng)域，“天價收費”已非新鮮事，甚至早已有“種一口牙，換一輛車”的說法。

群眾對口腔種植“天價收費”、宣傳虛假補貼、用低價廣告欺騙患者、用“好處費”“介紹費”買賣客源等問題反映強烈。

醫(yī)療保障局在廣泛調(diào)研調(diào)查和征求意見的基礎(chǔ)上，決定開展口腔種植醫(yī)療服務收費和耗材價格專項治理。

口腔種植的費用大致分為種植體、牙冠和醫(yī)療服務三個部分。

其中，醫(yī)療服務部分的費用占種植牙整體費用比重較高，根據(jù)近期全國范圍內(nèi)登記調(diào)查的初步結(jié)果顯示，以各省份公立醫(yī)療機構(gòu)單顆常規(guī)種植為例，醫(yī)療服務部分的平均費用超過6000元，一些省市費用超過9000元，已經(jīng)成為種牙貴的重要原因之一。

綜合群眾、醫(yī)療機構(gòu)、專業(yè)人士等各方意見，終將三級公立醫(yī)院種植牙醫(yī)療服務部分的價格調(diào)控目標確定為4500元。對于符合特定條件的地區(qū)或醫(yī)療機構(gòu)，《通知》也明確了允許適當放寬的條件。

按照《通知》要求，各省級醫(yī)療保障部門在種植體集采、牙冠競價的結(jié)果產(chǎn)生后，進一步合并制定并公開本地區(qū)種植牙全流程價格調(diào)控目標（含種植體、牙冠、醫(yī)療服務）。

通過對構(gòu)成種植牙費用3個部分的綜合施策，群眾種牙費用負擔將會有下降。

醫(yī)療服務價格調(diào)控目標并非“一刀切”

醫(yī)療服務價格調(diào)控定在每顆種植牙4500元，這個價格當中都包含了哪些服務？是不是所有的種植牙都要限定在這一個價格上呢？

單顆常規(guī)種植的醫(yī)療服務價格全流程調(diào)控目標，是指門診診查、生化檢驗和影像檢查、種植體植入、牙冠置入等醫(yī)療服務價格的總和，不含種植體和牙冠，也不包括植骨、軟組織移植等額外服務。

目前醫(yī)療服務項目總價高于調(diào)控目標的地區(qū)，需要醫(yī)療保障部門采取針對性措施降價，達成調(diào)控目標；有條件將總價導入更低區(qū)間的地區(qū)，不應止步于達標水平，實事求是地進一步降低醫(yī)療服務價格；總價已經(jīng)低于調(diào)控目標的地區(qū)，如前期已經(jīng)自行開展種植牙價格調(diào)控的城市，鼓勵當?shù)乩^續(xù)實施親民價格。

調(diào)控目標考慮地區(qū)差異性，不是一刀切的單一標準。例如考慮到經(jīng)濟發(fā)展水平靠前的地區(qū)和城市確實存在資源、人力等各方面成本較高的因素，《通知》明確對這部分地區(qū)可上浮不超過20%。

種植體、牙冠等耗材價格將降低

醫(yī)療服務價格單顆牙有了調(diào)控目標，為了讓種植牙的整體價格都降下來，《通知》還明確種植體、牙冠等耗材的價格將分別通過集采和競價掛網(wǎng)的方式擠出水分，降低價格。

目前，公立醫(yī)療機構(gòu)采購高端品牌種植體4000元—6000元每套，其他種植體2000元—3500元每套，流通過程存在價格虛高空間，種植體作為標準化生產(chǎn)、跨地區(qū)供應的工業(yè)制成品，參考冠脈支架、人工關(guān)節(jié)等高值醫(yī)用耗材集采的經(jīng)驗，將實行四川省牽頭、各省份全部參與的聯(lián)盟集中帶量采購，要求提供口腔種植服務的公立醫(yī)療機構(gòu)全部參加，動員民營醫(yī)療機構(gòu)積極參加，以量換價。

在種植體耗材集中帶量采購中，充分尊重臨床選擇權(quán)和使用習慣，將采取多家中選的方式，為患者提供不同需求層次的種植體耗材，讓中選結(jié)果與臨床需求更好匹配，促進口腔種植服務質(zhì)量保持穩(wěn)定。

公立醫(yī)療機構(gòu)從第三方加工廠采購的牙冠大多在1000多元，自制牙冠價格更高。

牙冠加工制作的個性化要求高，與臨床使用端互動緊密，現(xiàn)階段以探索競價掛網(wǎng)為主，由四川省先行先試，形成牙冠價格的參照系，其他省份做好價格聯(lián)動，以點帶面，促進牙冠價格陽光透明。

引導民營醫(yī)療機構(gòu)制定合理價格

根據(jù)統(tǒng)計，目前口腔種植的服務量民營醫(yī)院要多于公立醫(yī)院。如何調(diào)動民營醫(yī)院的積極性也是口腔種植服務價格治理的難點之一。

《通知》要求各地堅持公益性原則，降低公立醫(yī)療機構(gòu)種植體植入費、牙冠置入費、植骨手術(shù)費等價格。但種植服務價格調(diào)控目標的直接作用對象是公立醫(yī)療機構(gòu)，民營醫(yī)療機構(gòu)實行市場調(diào)節(jié)價的政策不變，允許根據(jù)成本供求變化自主調(diào)整價格。

醫(yī)保局表示，希望通過公立醫(yī)院發(fā)揮價格“錨”的作用，把調(diào)控目標的治理果傳導至民營醫(yī)療機構(gòu)，引導民營醫(yī)療機構(gòu)按照符合競爭規(guī)律和群眾預期的水平，制定合理價格。

此外，當前一些口腔醫(yī)療機構(gòu)動輒以數(shù)千元的“好處費”“人頭費”等形式通過相關(guān)方吸引患者，存在不合法不合規(guī)不合理問題。

通過為患者提供價格信息的指引服務，警示價格風險，促進形成優(yōu)勝劣汰的正向競爭機制，讓積極參與集采、有控制成本、努力提升品質(zhì)的民營醫(yī)療機構(gòu)獲得更多的市場機會，分享價格治理的紅利，促使民營醫(yī)療機構(gòu)加強自我約束，規(guī)范經(jīng)營。

今年12月至明年3月各項價格陸續(xù)落地

按照《通知》部署，今年9月至12月，醫(yī)保局將陸續(xù)出臺口腔種植類醫(yī)療服務價格項目立項指南，發(fā)布種植體集中帶量采購招標公告，實施種植牙牙冠競價掛網(wǎng)，各地也將及時制定發(fā)布口腔種植醫(yī)療服務的項目和價格政策。

12月至明年3月是專項治理的實施階段。種植體、牙冠、醫(yī)療服務等各項價格在各省陸續(xù)落地實施。

來源：新聞

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拓展知識：成都種植牙需要多少價錢

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影響種植牙價格的因素如下：
1、各個地區(qū)的物價標準不同，價格也不盡相同。
2、與選擇醫(yī)生有關(guān)系
有的醫(yī)生技術(shù)水平比較高，經(jīng)驗比較豐富，做出來的種植牙更加的自然逼真，有的醫(yī)生經(jīng)驗比較少，技術(shù)水平比較低，即使用相同的材質(zhì)做種植牙，后期果也會有所區(qū)別，甚至還需要后期的再次調(diào)節(jié)，所以技術(shù)的差異也會導致種植牙價格的差異，這種差異在1萬元以內(nèi)。
3、根據(jù)所選擇的種植體的品牌系統(tǒng)不同，價格也不盡相同。

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牙齒種植不是所有的機構(gòu)都能做的，只有大的口腔機構(gòu)或者專業(yè)相當有名的機構(gòu)可做，一般要找專業(yè)的醫(yī)生。現(xiàn)今牙齒種植的價錢在8000~15000之間，當然得看你挑選的種植體和牙冠了，不同的種植體和不同的牙冠價錢具有很大的出入。

牙齒種植現(xiàn)今在實際上常用的大約有6-7種，產(chǎn)自不同的和地區(qū)。不同的牙齒種植不同的價錢，大約在10000-3000元。其中包含牙齒種植手術(shù)、種植體和上面的人工牙冠。但不包含人工植骨、骨擠壓、上頜竇提升等為牙齒種植更牢固而做的其他手術(shù)的費用。

牙齒種植常規(guī)的情況下，一般的下來需要8千左右。價錢的高低，決定在于自己，自己的口腔情況而定，做牙齒種植需要拍片的，醫(yī)生根據(jù)片子，制定種植方案后，具體價錢就下去了。 申訴已通過。
種植牙目前國內(nèi)主要看選擇的是什么系統(tǒng)，還有地域和醫(yī)院級別也圈定了種植牙的價格。
一般韓國植體在6000左右。美國植體在8000左右，德國瑞士植體在1w上下。
再其次是基臺和冠的選擇，一般后牙種植體選擇金合金鑄造冠和氧化鋯冠較為合理，每顆加上基臺的費用在4000左右。鈷鉻烤瓷冠的總費用在2000左右。
另外種植牙的難度位置也是決定因素，如果上頜的六齡齒缺失，需要做上頜竇提升，手術(shù)費用要增加一倍。有需要骨移植或植骨的費用也會增加一半。
都2022年了，種植牙的費用相對于以前是下降了很多的，但是要做價格高的種植牙現(xiàn)在也還是有上萬元一顆的，價格便宜的種植牙的話比如在東莞是可以2000元種植好一顆的，關(guān)鍵還是看地區(qū)和選擇的醫(yī)院，以及自身口腔情況適合種植怎么樣的種植牙。 申訴已通過。

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